Dados do Trabalho

Título

PROCEDIMENTOS OFTALMOLOGICOS DE ALTO CUSTO: O QUE MAIS ONERA A REGIAO SUDESTE?

Resumo

INTRODUÇÃO: A região Sudeste do Brasil abriga alguns dos principais centros hospitalares do país, incluindo hospitais de alta complexidade e renomadas instituições de ensino que atraem pacientes de diversas partes do Brasil [1]. Esses centros realizam diversos procedimentos oftalmológicos essenciais para a saúde ocular da população, como cirurgias de catarata e tratamentos para doenças retinianas [2]. A catarata, uma das principais causas de cegueira reversível, se caracteriza pela opacificação do cristalino e pode levar à perda de visão [3]. Doenças retinianas, como a retinopatia diabética e o descolamento de retina, também são críticas e podem levar à perda severa de visão [4].
OBJETIVO: Identificar e analisar os procedimentos oftalmológicos hospitalares com maior custo total na região Sudeste do Brasil.
MÉTODOS: A partir da base de dados de domínio público DATASUS, foram coletadas informações sobre número de internações, valor total e valor médio por internação das cirurgias oftalmológicas realizadas entre janeiro de 2013 e dezembro de 2023.
RESULTADOS: No período analisado, foram registradas 618.797 internações para realização de cirurgias oftalmológicas em âmbito hospitalar na região Sudeste, representando cerca de 1,2% do total de internações na região (50.037.787). O valor total desses procedimentos foi de R$677.220.133,19, aproximadamente 0,8% do gasto total com internações na região (R$76.332.967.568,80), com um valor médio por internação (VMI) de R$1.094,41. O procedimento com maior custo total foi a facoemulsificação com implante de lente intraocular dobrável, totalizando R$202.558.053,59 (29,9%) para 265.168 internações (42,8%), com um VMI de R$763,89. Houve um aumento de 93,9% no número de internações e um aumento de 21,3% no VMI. Em segundo lugar, a vitrectomia posterior com infusão de perfluocarbono/óleo de silicone/endolaser teve um custo aproximado de R$199.045.336,29 (29,4%) para 55.587 internações (8,9%), com um VMI de R$3.580,79. Esse procedimento apresentou um aumento de 101,37% no número de internações e um aumento de 66,8% no VMI.
CONCLUSÃO: Os procedimentos oftalmológicos representam uma parcela significativa dos custos hospitalares na região Sudeste do Brasil. A facoemulsificação e a vitrectomia posterior, essenciais para a saúde ocular, demandam altos investimentos financeiros, evidenciando a necessidade de estratégias eficazes para otimizar os recursos disponíveis e garantir a sustentabilidade do sistema de saúde [5,6].

Referências Bibliográficas

1. Santos TR, Penm J, Baldoni AO, Ayres LR, Moles R, Sanches C. Hospital pharmacy workforce in Brazil. Hum Resour Health. 2018 Jan 4;16(1):1.

2. Kara-Junior N, Parede TRR, Santhiago MR, Espindola RF, Mazurek MGG, Carvalho R de S. Social costs of two cataract surgical techniques in Brazil. Rev Saúde Pública. 2010 Oct;44:957–62.

3. Fernandes AG, Ferraz AN, Lemos R da S, Watanabe SES, Berezovsky A, Salomão SR. Trends in cataract surgical treatment within the Brazilian national public health system over a 20-year period: Implications for Universal Eye Health as a global public health goal. PLOS Glob Public Health. 2022 Jun 9;2(6):e0000328.

4. Souza-Machado C, Coelho ACC, Lima MS. Asthma hospitalization in Brazil: how much was it cost in the last fifteen years? World Allergy Organ J [Internet]. 2015 Jan 1 [cited 2024 May 20];8. Available from: https://www.worldallergyorganizationjournal.org/article/S1939-4551(19)30952-4/fulltext

5. Christensen MC, Valiente R, Sampaio Silva G, Lee WC, Dutcher S, Guimarães Rocha MS, et al. Acute Treatment Costs of Stroke in Brazil. Neuroepidemiology. 2008 Dec 17;32(2):142–9.

6. Saad Filho R, Saad FGL, Freitas LL de. [Cost of phacoemulsification in the national campaign of elective cataract surgery in Itápolis, SP, Brazil]. Arq Bras Oftalmol. 2005;68(1):55–9.