Dados do Trabalho

Título

O USO DE CELULAS TRONCO NO TRATAMENTO DE CERATOCONE - UMA REVISAO SISTEMATIZADA

Resumo

Introdução: O ceratocone é uma ectasia corneana progressiva na qual ocorre um afilamento da córnea e esta assume formato cônico e protruso, resultando em implicações clínicas como astigmatismo irregular, aberrações visuais e cicatrizes. O tratamento varia conforme o grau da doença, sendo o transplante de córnea e o Crosslinking as opções disponíveis para os casos mais avançados. Recentemente, estudos sugeriram uma alternativa segura e com menos complicações: a terapia por implantação corneal de células tronco autólogas derivadas de tecido adiposo (ADASc), que teriam o potencial de se diferenciar em ceratócitos e exercer suas funções fisiológicas. Dessa forma, o presente estudo visa analisar os resultados das pesquisas realizadas e perspectivas da terapêutica.
Revisão sistematizada:
Metodologia: Foi realizada uma busca eletrônica nas bases de dados PubMed e Embase, sem restrições de linguagem, delimitando o ano de publicação para artigos entre 2015 e 2024, utilizando os descritores “stem cells” AND “keratoconus”. Inicialmente foram encontrados 94 artigos, dos quais 11 foram incluídos na pesquisa, sendo 5 ensaios clínicos, 5 revisões de literatura e 1 estudo experimental in vitro. Os artigos foram extraídos independentemente por 2 autores e selecionados de acordo com sua relevância pelo título e, após, pelo seu resumo, sendo o critério de inclusão pertencer à temática designada (tratamento de ceratocone por células tronco).
Conclusão: Os estudos analisados revelaram segurança e eficácia acerca da utilização de ADASc no tratamento do ceratocone, com melhora nos parâmetros da córnea, na maioria dos casos, no que diz respeito à refração, ceratometria, irregularidades corneanas, densidade de ceratócitos e, especialmente, na acuidade visual. Além disso, foi constatada ausência de complicações decorrentes dos procedimentos. Foram investigadas técnicas de implantação isolada de células tronco, implantação de lâminas do estroma corneano recelularizadas e implantação de lâminas descelularizadas, das quais lâminas recelularizadas apresentaram maiores benefícios. Contudo, as investigações realizadas até o momento atual são limitadas numericamente e utilizaram amostras populacionais reduzidas, deixando em aberto questionamentos quanto a técnica mais adequada, riscos a longo prazo e origens celulares a serem utilizadas. Logo, evidencia-se a necessidade da realização de mais ensaios clínicos relativos ao tema, haja vista os resultados promissores das investigações piloto.

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