Dados do Trabalho

Título

FOTOGRAFIA EPIDEMIOLOGICA DAS CIRURGIAS DE PANFOTOCOAGULAÇAO DE RETINA NO BRASIL: RECORTE DECENAL.

Resumo

Introdução: A panfotocoagulação a laser de retina é utilizada para tratamento de patologias retinianas1. Trata-se de ablação total da retina por laser combinada com pequenas ablações focais dispersas, utilizada principalmente para o tratamento de lesões provocadas por retinopatia diabética ou oclusão de veia central da retina1.
Objetivos: Analisar a distribuição espaço-temporal das cirurgias de pan-fotocoagulação da retina, no Brasil, na última década.
Métodos: Estudo retrospectivo, com extração de dados do Sistema de Informações Hospitalares do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, referente ao procedimento de pan-fotocoagulação da retina a laser, no Brasil, de 2014 a 2023. As variáveis analisadas foram: número de internações, valor médio por internação, média de dias de permanência e taxa de mortalidade. O coeficiente de procedimentos foi calculado a partir da razão entre o número de procedimentos cirúrgicos e a população residente, multiplicado por 100 mil.
Resultados: Durante o período estudado, foram aprovadas 4722 internações para panfotocoagulação a laser da retina no país. A distribuição regional foi: Norte (196; 4,2%), Nordeste (1210; 25,6%), Sudeste (1302; 27,6%), Sul (662; 14%) e Centro-Oeste (1352; 28,6%). O coeficiente de procedimento apresentou variações significativas, sendo mais alto no Centro-Oeste (8,35) e mais baixo no Norte (1,07). A taxa de mortalidade média nacional foi de 4,63%, com a região Sudeste registrando a maior taxa (5,52%) e a região Norte a menor (2,96%). O valor médio das internações foi de R$1547,36, com a região Sul apresentando o valor mais alto (R$4573,08) e a região Centro-Oeste o mais baixo (R$473,84). A média de permanência hospitalar nacional foi de 3,5 dias, destacando-se a região Sul com a maior média (10,6 dias) e o Centro-Oeste com a menor (0,2 dias).
Conclusão: A análise revela disparidades significativas na implementação do procedimento entre as regiões brasileiras. A elevada taxa de mortalidade no Sudeste e a maior permanência hospitalar no Sul indicam a necessidade de uma avaliação mais detalhada dos protocolos de tratamento e da eficiência hospitalar nessas regiões. A discrepância nos valores médios das internações e nas médias de permanência sugere variações na complexidade dos casos tratados ou nos custos operacionais, além de uma possível subnotificação, principalmente nas regiões Norte e Centro-Oeste.

Referências Bibliográficas

1. Maniadakis N, Konstantakopoulou E. Cost effectiveness of treatments for diabetic retinopathy: a systematic literature review. Pharmacoeconomics. 2019;37(8):995-1010.