Dados do Trabalho

Título

HEMANGIOMA DE COROIDE

Resumo

INTRODUÇÃO: O hemangioma de coroide é um tumor vascular benigno relativamente raro, que se apresenta de forma circunscrita ou difusa. Surge entre a segunda e a quarta décadas de vida como uma elevação séssil, bem circunscrita e de coloração vermelho alaranjada, localizada nas camadas mais profundas da retina. A maioria (95%) é posterior ao equador e pode complicar com descolamento exsudativo da retina, cursando com baixa acuidade visual (BAV) se acometer a região macular. O diagnóstico deve incluir exames complementares visando a exclusão de seus possíveis diagnósticos diferenciais, tais como melanoma de coróide, metástase, retinoblastoma, dentre outros. RELATO DE CASO: MCS, 48 anos, feminino, encaminhada de serviço público de saúde para o ambulatório de retina do Hospital de Olhos de Guarulhos para investigação de queixa de baixa acuidade visual há um ano no olho direito (OD). Na ocasião, a paciente negou antecedentes sistêmicos, oftalmológicos e familiares. Durante o exame oftalmológico, foi evidenciada acuidade visual menor que 20/400 no olho direito e 20/30 no olho esquerdo (OE). A biomicroscopia não apresentou alterações, os reflexos pupilares estavam preservados, a pressão intraocular era de 12 em ambos os olhos, e a fundoscopia revelou uma lesão subrretiniana expansiva, de coloração avermelhada, com bordos bem delimitados (imagem 1), associada a espessamento macular com descolamento de retina inferior no OD (Imagem 2 e 3). O olho esquerdo não apresentou alterações (OE). DISCUSSÃO: Como visto anteriormente, o diagnóstico deve ser feito de forma cautelosa. O propósito do tratamento visa à estabilização ou melhora da acuidade visual, associado à resolução do descolamento de retina. A fotocoagulação, braquiterapia, radioterapia externa, aplicação de ANTI-VEGF e cirurgia tornaram-se, ao longo do tempo, possibilidades para a abordagem da condição. Ademais, é importante ressaltar que, em casos de baixo prognóstico visual, o tratamento geralmente não é indicado. CONCLUSÃO: Conclui-se com o presente relato a importância do exame oftalmológico minucioso para o diagnóstico precoce e consequente maior taxa de sucesso de seu tratamento e prognóstico visual.

Referências Bibliográficas

Referências:
1. Rev Bras Oftalmol. 2020 Jul-Aug;79(4):315-318.
2. Shields CL, Shields JA. Choroidal hemangioma. Semin Ophthalmol. 1993;8(4):257-64.
3. Anand R, Augsburger JJ, Shields JA. Circumscribed choroidal hemangiomas. Arch Ophthalmol. 1989;107(9):1338-42.
4. Rodrigues LD, Serracarbassa LL, Nakashima Y, Serracarbassa PD. Choroidal hemangioma with extensive retinal detachment treated with posterior vitrectomy: case report. Arq Bras Oftalmol. 2007;70(3):533-6.