Dados do Trabalho

Título

Atropina 0,01% , ortoceratologia e tratamento combinado para controle de miopia: uma revisão de literatura

Resumo

Introdução: A miopia tem sido uma crescente preocupação de saúde pública devido ao seu aumento nas últimas décadas. Assim, a atropina e as lentes ortoceratologia (OC) surgem como promissores tratamentos para retardar a progressão da miopia, enquanto o tratamento combinado apresenta-se como uma abordagem potencialmente sinérgica 1. Portanto, este estudo objetiva analisar o impacto da atropina 0,01% e da OC no controle da progressão da miopia. Revisão sistematizada com a metodologia: Foram analisados ensaios clínicos controlados e randomizados da base de dados National Library of Medicine (MedLine), em inglês, dos últimos 5 anos. Os descritores e termos utilizados foram consultados na plataforma Descritores em Ciências da Saúde (DECS/MESH) e no Medical Subject Headings (MeSH), através do portal da U.S. National Library of Medicine (NLM), sendo eles "Myopia" e "Orthokeratologic Procedures". Foram incluídos estudos que avaliavam o uso de Atropina a 0,01% e as lentes de ortoceratologia para redução da miopia de forma combinada ou isolada e excluídos estudos com métodos pouco claros ou mal descritos. A escala PRISMA foi usada objetivando melhorar o relato desta revisão2. Sendo assim, os estudos examinaram o uso da atropina e da OC em crianças de 5 a 14 anos para controle da miopia. Para menores de 10 anos e equivalente esférico de refração (ERE) inferior a -6.00 dioptrias, a atropina mostrou-se mais eficaz que a OC (p<0,05). Porém, para aqueles com 11 anos ou mais e ERE superior a -6.00 dioptrias, a OC foi mais eficaz (p<0,05) 3. O uso simultâneo de lentes e da atropina 0,01%, demonstrou um efeito de redução do alongamento axial maior do que a monoterapia, sendo significativo nos primeiros 6 meses a 1 ano de tratamento4,5,6,7. Houve ainda, redução expressiva no ERE e melhoria significativa no aumento das pupilas mesópicas e fotópicas no grupo que utilizou tanto atropina quanto a OC7. No entanto, o tempo de ruptura do filme lacrimal diminuiu tanto no uso isolado das lentes de ortoceratologia quanto no tratamento combinado nos primeiros 3 meses3,4. Conclusão : Os estudos enfatizam a importância de considerar a idade e o equivalente esférico de refração ao escolher entre atropina e a OC para controle da miopia em crianças. A terapia combinada teve benefícios significativos, como a redução do alongamento axial e redução mais expressiva da ERE, porém é crucial considerar efeitos adversos das abordagens, como a diminuição do tempo de ruptura do filme lacrimal.

Referências Bibliográficas

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