Dados do Trabalho

Título

O IMPACTO DA IMPLEMENTAÇÃO DE ROTEIRO INVESTIGATIVO PARA DESENVOLVIMENTO DA QUALIDADE DAS CONSULTAS OFTALMOLÓGICAS DE SÍNDROME DO OLHO VERMELHO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA

Resumo

INTRODUÇÃO: A apresentação oftalmológica mais comum na atenção primaria é o
olho vermelho agudo, muitas vezes diagnosticado como conjuntivite, mas que
também pode indicar patologias que ameaçam a visão do enfermo. Portanto, é
necessário se atentar a alguns sinais e sintomas que vão ajudar na hora do
diagnóstico clínico e evitar o agravamento da patologia. O Royal College of General
Practitioners (RCGP) destacou que metade dos casos de perda de visão poderiam
ser evitados melhorando os cuidados oftalmológicos e detectando problemas
precocemente. A orientação mais recente da NICE CKS destaca que acuidade
visual reduzida, dor moderada a intensa, dor de cabeça, fotofobia, lesão unilateral
de alta velocidade ou lesões envolvendo vidro, corpo estranho ou lesão ou trauma
penetrante, lesão ocular química grave e uso de lentes de contato são alertas
importantes em pacientes com olho vermelho agudo. MÉTODO: Realizamos um
resumo de artigos da base de dados PubMed, selecionando estudos dos últimos
dez anos relacionados ao tema. OBJETIVO: Relatar sinais de alarme que devem ser
identificados durante uma consulta a qual a queixa é síndrome do olho vermelho.
RESULTADOS: A implantação da lista possibilitou que os sinais de alerta fossem
investigados com o objetivo geral de encaminhar oportunamente os pacientes
apropriados para serviços especializados, revelando aumento significativo do
diagnostico precoce dos quadros. A lateralização, dor ocular e alterações visuais
não demonstraram aumento significativo, pois já eram frequentemente
questionados antes da intervenção. Entretanto as perguntas sobre dor de cabeça
aumentaram de 14% para 71%, alterações na pupila de 5% para 58%, lesão por alta
velocidade de 10% para 84%, lesão por corpo estranho 14% para 84%, por produto
químico 10% para 84%. CONCLUSÃO: A implementação de um roteiro de
perguntas padrão durante as consultas da atenção primaria ajuda na identificação
de sinais de alerta importante para paciente com síndrome do olho vermelho e,
consequentemente, o encaminhamento para um serviço especializado, reduzindo
o risco de evolução dos quadros clínicos.

Referências Bibliográficas

Hayre A. A Quality Improvement Project of Acute Red Eye Consultations in Primary Care: Improving the Identification of Red Flags. Cureus. 2023 Dec 11;15(12):e50344. doi: 10.7759/cureus.50344. PMID: 38205501; PMCID: PMC10781424.