Dados do Trabalho

Título

DOBRAS DE COROIDE EM OLHO DIREITO: UM RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: As dobras de coroide se caracterizam por ondulações presentes no epitélio pigmentado da retina, membrana de Bruch e na porção interna da coriocapilar. Geralmente são assintomáticas, mas podem causar distúrbios visuais. O presente relato tem por objetivo descrever um caso de uma paciente idosa com dobra coróidea em olho direito (OD), sem causa aparente, estável há um ano. Descrição do relato de caso: Mulher, 70 anos, com histórico de tratamento para câncer de mama - última quimioterapia há dois anos, em acompanhamento após descoberta de dobras de coroide. História oftalmológica de FACO + LIO em OD sem intercorrências realizado em abril de 2022. Ao exame pós-operatório, -0,75 -1,00 x 95, 20/25 em OD e +1,50 -1,00 x 15, 20/20 -1 em olho esquerdo (OE). Após os procedimentos, a Ecografia B-mode (ECO-B) evidenciou o aplanamento da parede posterior do OD sem causa aparente e ausência de massas retro orbitárias associadas, segundo ressonância magnética. Em 27/03/2023, na ressonância magnética foi revelado um nódulo dural frontal direito com dimensões de 11x13x11 mm, compatível com um meningioma. Em consulta, 18/04/2023, a refração estática apresentou leve alteração: -0,50 -0,75 x 95, 20/30 -1 em OD e +1,25 -0,75 x 05, 20/25 em OE. No campo visual computadorizado, olho direito exibiu perda difusa com escotomas densos (VFI 93%, MD -5,65, PSD 2,14) e olho esquerdo, perda difusa com poucos escotomas (VFI 95%, MD -3,39, PSD 2,81). Discussão: Embora não seja um achado fundoscópico incomum, dobras de coroide são mais prevalentes em casos de tumor orbitário. Entretanto, neste caso não está relacionada a alterações significativas. O acompanhamento oftalmológico subsequente demonstrou uma diminuição na acuidade visual com manutenção da dobra coroidéa. A integração de dados clínicos, oftalmológicos e radiológicos é crucial para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento abrangente. O impacto nas funções visuais destaca a necessidade de uma abordagem holística para otimizar a qualidade de vida e fornecer suporte adequado a essas condições visto que não se pode identificar a causa e tratá-la. Conclusão: Trata-se de um caso atípico e desafiador, uma vez que o caso apresenta uma dobra de coróide idiopática, sendo visualizada a retificação do olho direito no ECO-B. Ressalta-se a relevância da documentação para orientar a conduta clínica em situações similares e para acompanhamento do caso.

Referências Bibliográficas

Guerra RL, Silva IS, Guerra CL, Maia Júnior OO, Marback RL. Dobras de coroide. Rev Bras Oftalmol. [Internet]. 2013 [citado 2024 Mai 15];72(5):348-351. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbof/a/3cfJ8JXxkMfCX4kcCtbNHcf/#:~:text=Dobras%20de%20coroide%20%C3%A9%20considerado,ent%C3%A3o%20chamadas%20de%20dobras%20coriorretinianas.