Dados do Trabalho

Título

ASSOCIAÇAO ENTRE O USO DE CIGARROS ELETRONICOS E DOENÇAS OFTALMOLOGICAS: UMA REVISAO SISTEMATIZADA

Resumo

Introdução: A prática do tabagismo é associada a variadas condições oftalmológicas, como olho seco, catarata e degeneração macular relacionada à idade (DMRI). O cigarro eletrônico (CE) é um dispositivo eletrônico liberador de nicotina que ganhou mercado nos últimos 20 anos como alternativa redutora de danos, por não apresentar tabaco em sua composição. Nesse sentido, sua utilização ampla, fortalecida pela população jovem, traz riscos, dada a escassa produção científica que tange os seus efeitos e riscos. Revisão sistematizada: Foi realizada busca nas bases de dados MedLine, LILACS e SciElo, com os descritores “vaping/adverse effects” OU “electronic nicotine delivery” E “eye”, contendo 34 resultados. Foram excluídos artigos em duplicidade e após a leitura do título e resumo, com seleção de 11 artigos. Dentre eles, três revisões de literatura, quatro estudos retrospectivos, duas análises clínicas e dois relatos de caso. Resultados: A prática do vaping - uso de cigarros eletrônicos, não apresentou associação significativa com desenvolvimento de catarata e piora dos quadros de DMRI e isquemia ocular. Ademais, as substâncias volatilizadas durante seu uso são capazes de instabilizar o filme lacrimal, resultando na redução do “tear break-up time” de indivíduos usuários de CE, quando comparados a não fumantes. Apesar de induzir maior produção lacrimal, como efeito compensatório, expresso pelos resultados aumentados no Teste de Schirmer, usuários de vape apresentam maior risco de desenvolvimento de olho seco moderado a severo. Além disso, foram visualizadas alterações morfológicas de pálpebra superior à meibografia de pacientes usuários crônicos de CE. Em eventos agudos, as intoxicações são originadas de uso incorreto ou explosões acidentais e apresentam como principais sintomas: dor e irritação ocular, hiperemia e turvação visual. Casos mais severos podem cursar com lacerações de córnea. Por fim, o uso de cigarros eletrônicos pode estar associado ao desenvolvimento de carcinomas espinocelulares em região conjuntival. Conclusão: O uso inadvertido de cigarros eletrônicos apresenta consequências a curto e longo prazo, que variam desde intoxicações acidentais e explosões de dispositivos, até o desenvolvimento de quadros de olho seco. Ademais, a correlação entre a prática do vaping e de condições oculares como catarata e DMRI, requer um maior número de estudos e respaldo da comunidade científica.

Referências Bibliográficas

1: Martheswaran T, Shmunes MH, Ronquillo YC, Moshirfar M. The impact of vaping on ocular health: a literature review. Int Ophthalmol. 2021 Aug;41(8):2925-2932. doi: 10.1007/s10792-021-01842-w. Epub 2021 Apr 16. PMID: 33860887.

2: Makrynioti D, Zagoriti Z, Koutsojannis C, Morgan PB, Lagoumintzis G. Ocular conditions and dry eye due to traditional and new forms of smoking: A review. Cont Lens Anterior Eye. 2020 Jun;43(3):277-284. doi: 10.1016/j.clae.2020.02.009. Epub 2020 Feb 25. PMID: 32111452.

3: Wang B, Liu ST, Johnson MA, Trigger S. Trends and characteristics of ocular exposures related to e-cigarettes and e-liquids reported to Poison Control Centers in the United States, 2010-2019. Clin Toxicol (Phila). 2022 Mar;60(3):279-285. doi: 10.1080/15563650.2021.1951284. Epub 2021 Jul 30. PMID: 34328369; PMCID: PMC10510398.

4: Md Isa NA, Koh PY, Doraj P. The Tear Function in Electronic Cigarette Smokers. Optom Vis Sci. 2019 Sep;96(9):678-685. doi: 10.1097/OPX.0000000000001422. PMID: 31479023.

5: Miglio F, Naroo S, Zeri F, Tavazzi S, Ponzini E. The effect of active smoking, passive smoking, and e-cigarettes on the tear film: An updated comprehensive review. Exp Eye Res. 2021 Sep;210:108691. doi: 10.1016/j.exer.2021.108691. Epub 2021 Jul 2. PMID: 34224681.

6: Ocran C, Chaum E, Sobel RK. Vaping May Be Hazardous to Your Eye. Ophthalmology. 2020 Dec;127(12):1756. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.07.042. PMID: 33222780.

7: Shields CL, Kim M, Lally SE, Chévez-Barrios P, Shields JA. Eye cancer in a young male with a vaping history. Indian J Ophthalmol. 2020 Aug;68(8):1699-1701. doi: 10.4103/ijo.IJO_27_20. PMID: 32709829; PMCID: PMC7640851.

8: Kalayci M, Cetinkaya E, Yaprak L, Yigit K, Suren E, Dogan B, Erol MK. Ocular surface assessment and morphological alterations in meibomian glands with non-contact meibography in electronic cigarette smokers. Arq Bras Oftalmol. 2023 Oct 13;86(5):e20230069. doi: 10.5935/0004-2749.20230069. PMID: 35544939.

9: Munsamy A, Bhanprakash B, Sirkhot A, Mlambo L, Dlamuka S, Mhlongo N, Naidoo R. A pre-test post-test assessment of non-invasive keratograph break up time and corneal epithelial thickness after vaping. Afr Health Sci. 2019 Dec;19(4):2926-2933. doi: 10.4314/ahs.v19i4.13. PMID: 32127867; PMCID:PMC7040307.

10: Hughes A, Hendrickson RG. Inadvertent ocular exposures secondary to e-liquid misuse. Clin Toxicol (Phila). 2019 Sep;57(9):827-828. doi: 10.1080/15563650.2019.1577434. Epub 2019 Mar 11. PMID: 30856019.

11: Paley GL, Echalier E, Eck TW, Hong AR, Farooq AV, Gregory DG, Lubniewski AJ. Corneoscleral Laceration and Ocular Burns Caused by Electronic Cigarette Explosions. Cornea. 2016 Jul;35(7):1015-8. doi: 10.1097/ICO.0000000000000881. PMID: 27191672; PMCID: PMC4900417.