Dados do Trabalho

Título

MANIFESTAÇÕES OFTALMOLÓGICAS DE UM PACIENTE COM DENGUE: RELATO DE CASO

Resumo

INTRODUÇÃO: A dengue é uma doença viral, transmitida através da picada do mosquito Aedes aegypti. As manifestações clínicas, são febre, dor muscular, cefaleia, dor retro-ocular e etc, podendo levar a outras complicações. O diagnóstico é baseado em critérios clínicos e laboratoriais, e o manejo clínico inclui medidas de suporte e controle dos sintomas, com especial atenção aos pacientes com formas graves da doença. RELATO DE CASO: MLM, feminino, 13 anos, sem comorbidades, internada no Hospital Fluminense de Belford Roxo por dengue. No 7º dia da doença, foi encaminhada para avaliação ocular devido a uma rápida perda de visão em ambos os olhos, com maior gravidade no olho esquerdo (OE). Ao exame oftalmológico, foi constatada baixa acuidade visual (AV) sem correção de 20/50 no olho direito (OD) e conseguia contar dedos (CD) a uma distância de 4 metros no (OE). Não havia evidências prévias nos olhos. Durante a fundoscopia, foram encontradas hemorragias pré-retinianas em região macular de ambos os olhos, associadas a edema macular no (OE). Em 3 dias mostrou piora da visão em OD caindo para 20/80 e no OE para (CD) a 2 metros, sem alterações fundoscópicas. Foi realizada tomografia de coerência óptica (OCT) que confirmou a presença de edema macular intraretiniano, foi prescrito colírio cetorolaco 3x ao dia, por 7 dias e orientação de reavaliação em uma semana. Na consulta seguinte, houve melhora na (AV) para 20/40 em OD e 20/200 em OE, com alterações na retina ainda presentes. Mantido colírio e prednisona, inicialmente em dose de 40mg por dia, com plano para redução gradual. Novas consultas semanais mostraram uma melhora contínua, com a visão chegando a 20/30 no OD e 20/40 no OE, com grande melhora no edema macular ao OCT e hemorragias. Sendo orientado manter acompanhamento com oftalmologista. DISCUSSÃO: A hemorragia retiniana e edema macular são eventos raros, mas podem causar comprometimento visual significativo. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são cruciais para prevenir sequelas visuais permanentes nas manifestações oftalmológicas graves da dengue. CONCLUSÃO: As manifestações oftalmológicas na dengue, embora menos frequentes que os sintomas clássicos, são relevantes para um diagnóstico precoce e tratamento adequado. É essencial reconhecer essas manifestações para garantir a preservação da visão e melhor prognóstico para o paciente.

Referências Bibliográficas

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