Dados do Trabalho

Título

REVISAO SISTEMATICA DE LITERATURA: CATARATA TRAUMATICA NA INFANCIA

Resumo

Introdução: A investigação dos traumas oculares pediátricos exige uma abordagem sensível, dada a natureza distinta das lesões e seus desfechos(1, 6). Por isso, compreender a conduta para traumas orbitários e sua epidemiologia é crucial para mitigar potenciais consequências, como comprometimento da acuidade visual(3). Esta revisão objetiva elucidar as apresentações clínicas e condutas na catarata infantil traumática. Revisão sistematizada com metodologia: Os artigos foram selecionados nas bases de dados PubMed, BVSalud e SciELO, a partir dos Descritores em Ciências da Saúde “Eye Injuries”, “Pediatrics” e “Cataract”, nos idiomas inglês, português, espanhol e francês, com filtro de publicações dentro dos últimos 5 anos (2019 – 2024), com 47 artigos. Somente foram incluídos estudos que contassem com o termo “Traumatic Cataract” no título e foram excluídos relatos de caso, comentários e revisões, resultando em 11 artigos. Por fim, foram selecionados artigos que possuíssem um N>50, totalizando 8 trabalhos. À análise dos artigos, observou-se que a maioria dos traumas são de globo fechado(1). Porém, viu-se que a catarata traumática aberta foi um evento mais predisponente para complicações como hemorragia vítrea e descolamento da retina, estando esses desfechos relacionados ao material que ocasionou a lesão(6). Assim, percebeu-se que o cuidado precoce da lesão (em até 12h) está relacionado a melhores desfechos visuais em comparação a tratamento tardio (3 meses após o trauma)(2,4). A extração de cataratas após o trauma é realizada preferencialmente no primeiro atendimento cirúrgico caso a cápsula esteja rota, ou em um intervalo de 4 semanas se preservada(8). A consequência mais observada da lensectomia foi o estrabismo(7). Por fim, percebeu-se que os pacientes que realizaram capsulotomia posterior e vitrectomia anterior tiveram melhores desfechos visuais comparados aos sem intervenção cirúrgica(3,5). Conclusão: Conclui-se que a apresentação clínica de pacientes com catarata traumática na infância é variada, mas a maioria dos estudos observaram predomínio de traumas de globo fechado, embora outros observaram maioria de trauma de globo aberto, com maior risco de complicações. Ademais, o desfecho visual de pacientes com catarata traumática está relacionado ao tempo entre a lesão e a intervenção cirúrgica. Mais estudos são necessários para avaliar a relação da intervenção cirúrgica com complicações pós-operatórias na catarata traumática pediátrica.

Referências Bibliográficas

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