Dados do Trabalho

Título

RELATO DE CASO: TOXICIDADE RETINIANA POR OLEO DE SILICONE

Resumo

INTRODUÇÃO
A implantação de óleo de silicone (polidimetilsiloxano) no globo ocular após vitrectomia tem sido cada vez mais utilizada no reparo de descolamentos de retina complicados. No entanto, estudos revelaram que o óleo de silicone pode infiltrar-se na retina, resultando no desaparecimento dos processos das células horizontais e bipolares e dos terminais sinápticos dos fotorreceptores, podendo degenerar pequenas células ganglionares da retina. Além disso, foram relatados casos em que o óleo de silicone migra para o nervo óptico e destrói a bainha de mielina das fibras nervosas.
OBJETIVO
Relatar o caso de paciente com toxicidade retiniana por óleo de silicone
RELATO DE CASO
Paciente, masculino, 52 anos, comparece ao pronto-socorro oftalmológico devido a mancha em olho esquerdo (OE) há 1 semana. História prévia oftalmológica de descolamento de retina (DR) em olho direito (OD) com necessidade de intervenção e facoemulsificação em ambos os olhos (AO). Possui diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica. Ao exame físico, acuidade visual (AV) 20/70 em OE. Biomicroscopia e pressão intraocular (PIO) sem alterações. Fundo de olho OE com DR temporal inferior e mácula on. Optado por realizar vitrectomia em OE com endolaser, metotrexato e óleo de silicone. Paciente retorna com piora progressiva da AV em OE - 20/200, biomicroscopia com óleo emulsificado em câmara anterior, PIO normal, fundo de olho OE com óleo de silicone em cavidade vítrea, marcas de laser e demais estruturas sem alterações. Optou-se pela retirada de óleo de silicone OE devido a progressiva piora visual do paciente e toxicidade por óleo de silicone.
CONCLUSÃO
A toxicidade retiniana causada pelo óleo de silicone após vitrectomia ressalta a necessidade de ponderação dos riscos e benefícios dessa técnica, visando a preservação da função visual e a segurança dos pacientes.

Referências Bibliográficas

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