Dados do Trabalho

Título

TRANSPLANTE LAMELAR ANTERIOR PROFUNDO (DALK) EM PACIENTE COM CERATOCONE E IMPLANTE DE ANEL DE FERRARA: RELATO DE CASO E CONSIDERAÇOES CLINICAS

Resumo

INTRODUÇÃO: Ceratocone é uma ectasia corneana que deteriora a visão por deformar progressivamente a córnea. A introdução do Anel de Ferrara (AF) visa corrigir essa curvatura, enquanto o DALK oferece benefícios como menor risco de rejeição e dependência reduzida de doadores.

DESCRIÇÃO DO CASO: Em 2006, paciente G.E.R.D.A, masculino, 44 anos, com diagnóstico de ceratocone há 13 anos e não adaptabilidade às lentes de contato rígidas, desejava avaliar possibilidade de transplante (TX) de córnea no olho direito (OD). Referia implante de AF em ambos os olhos (AO) em 2006.
Ao exame, apresentava acuidade visual (AV) com correção com lentes rígidas OD: 20/25 lente fluor carbonada DK 90 -15,00 curvatura 8,00 diâmetros 9,00 e OE: 20/20 lente fluor carbonada DK 90 –12,25 curvatura 7,42 diâmetros 9,00. À biomicroscopia, conjuntiva calma, córnea transparente com AF bem posicionado, câmara anterior ampla, sem reação de câmara, íris trófica, pupila reativa e regular, fácico AO. Foi indicado DALK OD, realizado no ano de 2007. Uma semana após DALK OD, a contagem da microscopia especular passou de 2098 (pré-cirurgia) para 1968. A AV sem correção nessa avaliação era de 20/70 e a biomicroscopia OD conjuntiva calma, córnea transparente, TX normoposicionado, pontos íntegros. Após 6 meses, obteve uma AV corrigida de 20/25, à biomicroscopia OD o TX mantinha bem-posicionado e sem sinais de rejeição.

METODOLOGIA: Abordagem qualitativa para revisão de literatura e análise de prontuários, com coleta de dados realizada de janeiro a março de 2024, focando em publicações entre 2000 e 2024.

DISCUSSÃO: A pesquisa sublinha a importância de diagnósticos precoces e abordagens terapêuticas personalizadas. A tomografia de coerência óptica é destacada como método diagnóstico essencial. O tratamento do ceratocone depende do estágio da doença, com opções variando de óculos a intervenções cirúrgicas avançadas.

CONCLUSÃO: Há a necessidade de práticas clínicas baseadas em evidências, adaptadas às características individuais dos pacientes, para melhorar os resultados terapêuticos e a qualidade de vida dos afetados pelo ceratocone.

Referências Bibliográficas

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