Dados do Trabalho

Título

EFICACIA E SEGURANÇA NAS TECNICAS CIRURGICAS DA CATARATA POLAR POSTERIOR

Resumo

Introdução: A catarata polar posterior (CPP) é uma forma rara de catarata congênita4, tendo sua formação na vida embrionária ou no início da infância e geralmente se torna sintomática 30-50 anos depois, possuindo maior risco de complicações de ruptura na cápsula posterior (RCP) e possível queda do núcleo durante a cirurgia¹.

Objetivo: Este trabalho objetiva avaliar a eficácia e a segurança nas técnicas cirúrgicas, sabendo dos desafios que o cirurgião pode ter durante o procedimento¹.

Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica de literatura realizada nas bases de dados Scielo, Google Acadêmico, PubMed entre os anos de 2012 e 2023, utilizando-se as seguintes palavras-chave “catarata polar posterior”, “tratamento cirúrgico” e “complicações cirúrgicas” em português e inglês. Foram selecionados 10 artigos científicos, dentre revisões bibliográficas, estudos retrospectivos e estudos caso-controle.

Resultados: A cirurgia de CPP por técnica a laser de femtosegundo é usada para aumentar a segurança durante o procedimento¹, pois permite criar um delineamento dentro do núcleo evitando o seu rompimento, porém o custo ainda é alto³. Além disso, foi percebido que a hidrodissecção é uma técnica contraindicada, pois facilita a ruptura da cápsula, devido uma onda rápida de fluido que pode levar ao aumento repentino da pressão hidráulica na bolsa capsular, fazendo com que a maioria dos cirurgiões prefiram realizar o hidrodelineamento convencional, gerando um plano de separação dentro do núcleo e evitando o acúmulo de pressão na cápsula posterior. O subtipo de catarata também é um fator que influencia no melhor desfecho para o procedimento².

Conclusão: A complicação da RCP e possível queda do núcleo4 tem diminuído ao longo do tempo devido ao avanço das técnicas cirúrgicas. No entanto, alguns autores ainda enfatizam sobre as técnicas e concluem que é fundamental saber sobre as características de cada suptipo para a escolha do melhor método.

Referências Bibliográficas

¹Kalantan H. Posterior polar cataract: A review. Saudi Journal of Ophthalmology [Internet]. 2012 Jan 1 [cited 2021 Feb 21];26(1):41–9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3729648/
²Vasavada AR, Vasavada V, Vasavada S, Srivastava S, Vasavada V, Raj S. Femtodelineation to enhance safety in posterior polar cataracts. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2015 Apr;41(4):702–7.
³Jain A, Malhotra C, Dhingra D, Nawani N, Chakma P. Phacoemulsification in posterior polar cataract: Experience from a tertiary eye care Centre in North India. Indian Journal of Ophthalmology. 2020;68(4):589.
4Gurnani B, Kaur K. Posterior Polar Cataract [Internet]. PubMed. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574549/