Dados do Trabalho

Título

ALTERAÇOES OFTALMOLOGICAS EM PACIENTES QUE SOBREVIVERAM A COVID – 19

Resumo

INTRODUÇÃO: Evidências clínicas recentes demonstram que pacientes que foram infectados pelo Corona vírus 2 (SARS-CoV-2) e desenvolveram a “2019 novel coronavirus disease” (COVID -19), podem apresentar uma ampla gama de sintomas sistêmicos, de acordo com a gravidade da doença. O olho pode ser o principal local ou rota de infecção, se tornar secundariamente infectado, ou apresentar sequelas de regimes de tratamento e vacinas. Na fase aguda da doença, as principais manifestações oculares são relacionadas à superfície ocular (conjuntivite, olho vermelho, sensação de corpo estranho, olho seco, fotofobia, visão embaçada, coceira, epífora, dor ocular e descamação. Porém, pacientes que apresentam a síndrome pós-COVID (PCS) e persistem com sintomas sistêmicos por vários meses, podem apresentar disfunção cognitiva, associada a alterações neurodegenerativas e visuais ainda pouco conhecidas.

OBJETIVOS: Identificar manifestações oculares em pacientes que desenvolveram COVID-19 e avaliar eventuais efeitos neurodegenerativos da síndrome pós-COVID-19 em parâmetros de tomografia de coerência óptica (OCT).

MÉTODOS: Estudo coorte com pacientes recuperados da fase aguda da COVID-19, tratados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (HCFMB), aprovado pelo Comitê de Ética da FMB - UNESP. Critérios de Inclusão: pacientes maiores de 18 anos, de ambos os gêneros, sem restrição de cor de pele, que assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE). Os pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo COVID (composto por pacientes que tiveram teste de PCR-RT para o SARS-Cov-2 positivado quando procuraram o hospital com sintomas), e Grupo Controle (com indivíduos pareados por idade, gênero, e comorbidades, e sem nenhum teste PCR-RT positivo até o momento da inclusão no estudo). Dados demográficos e clínicos serão registrados. Os pacientes estão sendo submetidos a exame oftalmológico completo, incluindo acuidade visual, refração, biomicroscopia, tonometria, teste de Schirmer, de ruptura do filme lacrimal (BUT), fundoscopia e avaliação da mácula e nervo óptico por meio de tomografia de coerência óptica. Dados de um questionário validado para pesquisa de sintomas de doença do olho seco também estão sendo coletados. De acordo com a gravidade das manifestações da COVID-19, os pacientes serão classificados em leves a moderados, graves e críticos. A análise estatística será realizada software estatístico SAS® (versão 9.3, SAS, Inc.) e o software estatístico IBM® SPSS® (versão 2.1).

RESULTADOS E CONCLUSÃO: o estudo está em andamento e ainda não tem conclusões. Até o momento foram incluídos 64 indivíduos (128 olhos), sendo 36 do grupo COVID e 28 do Grupo Controle, com idades entre 31 e 78 anos, sendo 34 mulheres e 30 homens. Quanto à gravidade da COVID-19, 29 pacientes foram classificados como leves a moderados, cinco graves e dois críticos. Quanto ao questionário de olho seco, 14 pacientes (38,9%) apresentaram queixas. Os demais dados ainda estão sendo coletados, e serão devidamente interpretados.