Dados do Trabalho

Título

COMPARAÇAO DAS MEDIDAS REFRATOMETRICAS OBTIDAS COM AUTORREFRATOR PORTATIL E METODOS CONVENCIONAIS DE REFRAÇAO EM ESCOLARES: UM ESTUDO TRANSVERSAL

Resumo

INTRODUÇÃO: O principal objetivo da triagem visual em crianças em idade escolar é a detecção de erros de refração, que são a principal causa de deficiência visual em todo o mundo.
OBJETIVO: Avaliar o desempenho de um autorrefrator portátil como refrator e ferramenta de triagem para erros refrativos na faixa etária escolar.
MÉTODOS: Estudo observacional transversal, realizado no ambulatório de Oftalmologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas (HC/FCM/UNICAMP). As medidas refratométricas de crianças de 5 a 10 anos foram obtidas por meio de quatro métodos: 2WIN® em condições não cicloplégicas e 2WIN®, autorrefrator convencional e retinoscopia, em condições cicloplégicas. Foram avaliadas as correlações e concordância entre os métodos e a acurácia do autorrefrator portátil para definir a prescrição de óculos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HC/FCM/UNICAMP (CAAE: 13922619.4.0000.5404).
RESULTADOS: A média de idade ± desvio padrão (DP) foi de 6,87 ± 1,42 anos. Encontrou-se uma correlação de 0,77 entre os métodos em relação ao equivalente esférico, mas correlação não significativa foi encontrada para os vetores de astigmatismo (-0,07 para J0 e 0,10 para J45). O autorrefrator portátil sem cicloplegia mostrou alta correlação com a retinoscopia, embora valores refratométricos de alta hipermetropia fossem subestimados e valores refratométricos de alto astigmatismo fossem superestimados. Em relação à triagem para prescrição de óculos em comparação com o método de referência “retinoscopia”, a sensibilidade do autorrefrator portátil sem cicloplegia foi calculada em 100,00% e a especificidade, em 34,3%.
CONCLUSÕES: A despeito de o autorrefrator portátil sem cicloplegia apresentar boa correlação com a retinoscopia, ele tende a subestimar a hipermetropia e superestimar o alto astigmatismo. Portanto, deve ser usado como uma ferramenta de triagem e, diante de possível prescrição de óculos, esses achados devem ser levados em consideração.