Dados do Trabalho

Título

DESAFIOS NO DIAGNOSTICO DA SINDROME DE MOEBIUS: RELATO DE CASO

Resumo

Introdução

A Síndrome de Moebius (SM) é uma condição complexa que exige uma abordagem cuidadosa. Este relato apresenta o desafio diagnóstico de uma paciente de 14 anos com história de paralisia cerebral e facial associado a estrabismo. Destacam-se os principais pontos que requerem uma investigação minuciosa.

Descrição do caso

Paciente de 14 anos, feminino, chega à clínica dos olhos com história de desvio ocular desde o nascimento. Apresentava hipomimia facial com reação indiferentemente aos estímulos. A acuidade visual corrigida era de 20/40 no olho direito e 20/50 no olho esquerdo. Apresenta esotropia de 12 DP para longe e 15 DP para perto ao cover teste. A motilidade ocular revelou hipofunção do músculo medial e lateral em ambos os olhos de -4.00. Os exames de biomicroscopia e fundoscopia não apresentaram alterações.

Discussão

A SM é caracterizada pela paralisia congênita e não progressiva dos nervos cranianos VI e VII, geralmente bilateral, resultando em expressão facial limitada e estrabismo convergente, características descritas no caso clínico. Pode estar associada ao acometimento de outros pares cranianos ocasionando ptose palpebral, estrabismo divergente, surdez, distúrbios de sensibilidade, disfagia, disfonia e atrofia da língua, em diferentes combinações. A etiologia da síndrome ainda é especulativa, mas fatores genéticos e ambientais são considerados influentes, sendo a isquemia fetal transitória a teoria mais aceita.

Conclusão

Este relato de caso destaca as características clássicas presente no paciente com SM. A abordagem multidisciplinar e o diagnóstico precoce são cruciais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Relatos de casos como este contribuem para a compreensão e conscientização dessa condição rara, impulsionando o desenvolvimento de estratégias de diagnóstico e intervenção mais eficazes e personalizadas.

Referências Bibliográficas

1) Raab EL, American Academy Of Ophthalmology. Pediatric ophthalmology and strabismus. San Francisco: American Academy Of Ophthalmology; 2022.

2) McKay VH, Touil LL, Jenkins D, Fattah AY. Managing the child with a diagnosis of Moebius syndrome: more than meets the eye. Arch Dis Child 2016; 101:843.