Dados do Trabalho

Título

Análise preditiva de ceratocone pelo Pentacam em crianças alérgicas

Objetivo

Avaliar em crianças alérgicas , por meio das informações obtidas no exame de pentacam, alterações topográficas que detectem fatores de associação entre alergia ocular e ceratocone. Esses fatores, se identificados precocemente, podem servir de alerta quanto a maior chance de desenvolvimento desta ectasia no futuro.

Métodos

Estudo prospectivo observacional onde foram analisados dados de 49 pacientes, com idade entre 3 e 14 anos, 28 meninos e 21 meninas. Eles foram divididos em: Grupo 1 com 31 crianças portadoras de alergia ocular leve (micropapilas, hiperemia), e moderada (ceratopatia punteada e limbite em 1 quadrante), sem lesões importantes na córnea; e Grupo 2, considerado como controle, com 18 pacientes sem alergia ocular e com exame oftalmológico normal.
Foram atendidas no ambulatório de oftalmologia da Fundação Hilton Rocha, em Belo Horizonte, no período de outubro de 2013 a dezembro de 2015. Todos os pacientes foram submetidos ao exame oftalmológico completo e ao exame de tomografia de córnea (pentacam), que por meio de mapas de elevação anterior e posterior, perfil de progressão paquimétrica e por índices tomográficos, nos auxiliaram na tentativa de buscar algum diferencial entre as córneas normais e às que possuíam o diagnóstico de alergia ocular. Foram analisados os parâmetros: KMax, ARTMax, Df, Db, Dp, Dt, Da, D.

Resultados

Dos parâmetros estudados houve diferença estatisticamente significativa no Df (mapa de elevação anterior), com p=0.04 e O.R. 3,7, mostrando que a proporção de crianças com alergia ocular que apresentam Df alterado (37,1%) é significativamente maior do que no grupo de crianças sem alergia (13,9%); e o resultado foi também estatisticamente significativo quando se analisou a possibilidade do paciente apresentar pelo menos 1 dos parâmetros alterados, com p=0.024 e O.R. 3,5.

Conclusões

O estudo demonstrou uma possível relação entre alergia ocular e alterações tomográficas corneana sugestivas de ceratocone..
Crianças com alergia ocular leve e moderada apresentaram 3,5 vezes mais chances de alterações em alguns dos parâmetros preditivos de ceratocone avaliados pelo Pentacam. Dos estudados, o relativo ao mapa de elevação anterior (Df), foi o que apresentou diferença significativa entre os grupos.